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治疗酸中毒常用乳酸钠
补充说明：治疗酸中毒常用乳酸钠
a******W 2022-03-28 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗酸中毒可采取补充电解质平衡、纠正酸碱失衡、维持内环境稳定、控制原发病、调整饮食结构治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补充电解质平衡
通过静脉注射或口服电解质替代品来补充体内缺失的钠离子和其他电解质。此措施有助于恢复正常的电解质浓度，进而改善酸中毒引起的代谢紊乱。酸中毒时，身体为了补偿过多的碳酸氢盐丢失而减少肾脏排泄氢离子，导致体内氢离子积累，引起血液pH值下降，即为酸中毒。
2.纠正酸碱失衡
采用药物如碳酸氢钠或其他碱性制剂来提高血液pH值。增加血液中的碳酸氢根离子含量可降低氢离子浓度，从而纠正酸中毒状态。酸中毒状态下，机体为了保持呼吸正常工作会过度产生二氧化碳，形成碳酸血症，进一步加重酸中毒。
3.维持内环境稳定
通过监测患者的生命体征、实验室检查结果及临床表现来评估治疗效果并调整治疗方案。该措施旨在防止因治疗不当导致的二次伤害或并发症发生。例如，在治疗酸中毒的同时，应关注患者的血压、心率等指标是否出现异常波动。
4.控制原发病
针对具体病因采取相应治疗措施，如感染则需使用抗生素，休克则需要抗休克治疗。解决原发病后，通常能有效缓解甚至消除酸中毒症状。因为不同类型的酸中毒可能有共通机制诱发，但也有特定原因造成。
5.调整饮食结构
建议患者遵循医嘱调整日常膳食构成，减少高脂肪食物摄入。合理饮食有助于减轻肝脏负担，促进体内毒素排出，对某些类型酸中毒具有积极作用。如酒精性肝炎可能导致酒精性肝硬化，进而引发酒精性脑病，表现为认知功能障碍、行为异常等症状。
此外，患者还要定期复查，以便及时发现病情变化。同时，应注意休息，保证充足睡眠，避免剧烈运动，以免加重心脏负荷。
2024-03-15 09:37
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