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混合喂养宝宝便秘的原因
补充说明：混合喂养宝宝便秘的原因
a******W 2022-03-28 17:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
混合喂养宝宝便秘的原因可能包括饮食不当、乳糖不耐受、先天性巨结肠、肠道功能紊乱以及肛门狭窄。这些因素导致的便秘可能需要不同的治疗方法，因此，如果便秘持续不缓解，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于食物中纤维素含量不足、水分摄入量不够等原因导致大便干结而形成便秘。增加膳食纤维摄入量如蔬菜、水果等可改善便秘症状。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，无法完全消化奶类中的乳糖，进而引起腹泻和腹胀等症状。当乳糖未被吸收进入肠道时，会导致肠道菌群失调，产生气体并刺激肠道蠕动减缓，从而加重便秘的发生。使用低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶以帮助分解乳糖是常见的治疗方法。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，由于神经节细胞缺如或减少而导致肠道运动障碍，使部分肠管出现持续痉挛性收缩，近端肠管因此会代偿性增宽以容纳积存的粪便，远端则因为无固体物质通过而变窄，形成所谓的“假性梗阻”状态。手术切除病变肠段是主要的治疗方法，例如Hartmann术或Soave术。
4.肠道功能紊乱
肠道功能紊乱是指肠道肌肉活动失去正常节奏或协调性，可能导致食物通过时间延长，进而影响排便功能。长期的排便困难可能会导致直肠对粪便的感觉减弱，进一步加剧便秘。药物治疗包括使用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠道蠕动，以及使用渗透性泻剂如甘露醇进行治疗。
5.肛门狭窄
肛门狭窄指肛门或肛周组织发生瘢痕化或纤维化，导致肛门通道变窄，影响粪便排出。狭窄处的阻力增加使得排便变得困难，容易造成粪便滞留，进一步导致便秘的发生。对于轻度至中度肛门狭窄患者，可以考虑使用扩肛器进行定期扩张训练；重度者可能需要手术治疗，如皮下肛门内括约肌切开术。
建议密切观察宝宝的排便频率和质量，若长时间存在便秘问题，应咨询医生是否需要进行X光检查、超声波检查或直肠指诊等，以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-04-21 14:15
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
