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儿童酮症酸中毒的治疗
补充说明：儿童酮症酸中毒的治疗
a******W 2022-03-28 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童酮症酸中毒的治疗可采取补液、纠正电解质失衡、胰岛素治疗、补充电解质、补碱等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水、林格氏溶液等来补充水分和电解质，恢复血容量。适用于缓解脱水症状及改善循环状态。需监测患者心率、血压等指标以评估反应。
2.纠正电解质失衡
根据实验室检查结果调整钠、钾、钙等电解质水平至正常范围。针对因长期禁食导致的低血糖和电解质紊乱。需要密切观察患者临床表现及时调整治疗方案。
3.胰岛素治疗
通过注射胰岛素降低高血糖，通常采用皮下注射的方式给药。主要针对糖尿病引起的酮症酸中毒。在使用时应注意个体差异，并遵循医嘱调整剂量。
4.补充电解质
通过口服或静脉途径给予氯化钠、氯化钾等电解质补充剂。用于纠正由腹泻、呕吐等原因造成的电解质丢失。需监测患者电解质水平以防过量。
5.补碱
通过静脉注射碳酸氢钠或其他碱性溶液来提高血液pH值。主要用于纠正代谢性酸中毒。使用时应谨慎，避免快速纠正以免引起其他并发症。
在实施上述治疗措施时，应严格遵守医嘱，定期监测患者的血糖、电解质平衡等指标，同时保持充足的休息，促进身体康复。
2024-03-28 22:43
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
