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肾小管酸中毒轻者不需要治疗
补充说明：肾小管酸中毒轻者不需要治疗
a******W 2022-03-28 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒的轻症患者可采取饮食疗法调整、口服补液盐溶液、枸橼酸钾、碳酸氢钠、维生素D治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少钠摄入量来降低肾脏负担，每日钠摄入量小于3克。低钠饮食有助于控制高血压、水肿等并发症，进而缓解肾小管酸中毒的症状。
2.口服补液盐溶液
患者可遵医嘱口服补液盐溶液，补充身体所需的电解质和水分。此方法能够纠正脱水及电解质失衡状态，促进体内代谢废物排出，从而改善不适症状。
3.枸橼酸钾
患者需要遵照医生的指导服用枸橼酸钾片。该药物能增加尿液pH值，减轻酸性物质对肾小管的损伤，有利于疾病的恢复。
4.碳酸氢钠
患者要严格遵循医生制定的方案使用碳酸氢钠片。该药物具有碱化尿液的作用，对于存在代谢性酸中毒的患者而言，可以起到较好的疗效。
5.维生素D
患者应按照医师处方规定剂量服用维生素D滴剂。维生素D有助于促进钙吸收，提高机体免疫力，进而辅助治疗上述病症。
此外，建议定期监测血生化指标，如血清钙、磷和二氧化碳水平，以及尿液分析和离子研究，以评估治疗效果和调整治疗方案。
2024-03-09 01:25
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
