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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

1周宝宝便秘拉不出可能是大便干结、肠道菌群失调、先天性巨结肠、食物不耐受、乳糖不耐受等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.大便干结
由于水分摄入不足、长时间未排便等原因导致粪便中的水分被过度吸收,使大便变得干燥而难以排出。可通过轻柔地按摩腹部来促进肠道蠕动,改善不适症状。
2.肠道菌群失调
由于肠道内有益菌减少,有害菌增多,影响了食物的消化和吸收,进而引起便秘的情况发生。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如,导致部分肠管出现狭窄或梗阻,近端肠管因为要用力排便而过度扩张,从而形成一种假性的“巨结肠”状态。确诊后通常需要手术切除病变肠段,例如全结肠切除术、回直肠吻合术等。
4.食物不耐受
当机体对某些食物产生过敏反应时,可能会导致肠道功能紊乱,进而影响到正常的排便功能。此外,还可能伴随皮肤瘙痒、荨麻疹等症状。可以考虑做食物不耐受检测,以确定孩子是否对特定食物过敏。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠黏膜损伤或先天发育缺陷导致的小肠乳糖酶缺乏,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,使得乳糖进入大肠并刺激肠壁分泌更多的液体,进而导致腹泻、腹胀和便秘等不适症状。对于确诊为乳糖不耐受的孩子,可在医生指导下使用无乳糖配方奶替代普通配方奶。
建议密切观察孩子的排便习惯和便便形态,若持续存在便秘问题,应咨询儿科医师,评估是否需要进一步的诊断和治疗。必要时,可能需进行X线检查、超声波检查或肛门指诊等。

2024-03-11 23:00

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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