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肾小管酸中毒怎么诊断
补充说明：肾小管酸中毒怎么诊断
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒一般可以通过临床症状、实验室检查、影像学检查、肾小管功能检查、电解质检查等方式进行诊断，建议患者及时去医院就医，以免延误病情。
1、临床症状
肾小管酸中毒是指肾脏调节酸碱平衡的功能出现异常，可能与药物中毒、肾脏疾病、遗传等因素有关。患者可能会出现多饮、多尿、乏力、全身酸痛等不适症状，还可能会伴有食欲不振、恶心、呕吐等情况。
2、实验室检查
患者可以通过血常规检查、尿常规检查等方式，可以明确是否存在血钾异常、尿路感染等情况，有利于排除病因。
3、影像学检查
患者也可以通过肾脏超声检查、肾脏CT检查等方式，可以明确肾脏的大小、形态，有利于排除肾脏疾病。
4、肾小管功能检查
患者也可以在医生指导下，通过肾小管功能检查进行诊断，可以明确肾小管的酸化功能，有利于诊断疾病。
5、电解质检查
患者也可以通过电解质检查的方式，可以明确血液中的钾、钠、氯等各种离子的具体含量，有助于排除其他疾病。
如果确诊为肾小管酸中毒，建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸钙、乳酸钠等药物进行治疗。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，以免加重病情。
2022-03-28 19:25
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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