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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子不会抬头可以考虑头控训练、俯卧位练习、被动操、维生素D补充、肌肉松弛剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议及时就医。
1.头控训练
头控训练通常由物理治疗师指导家长进行一系列针对头部控制能力的锻炼,如左右转头、前屈后仰等动作。此措施旨在增强颈部肌肉力量,改善头控稳定性,从而促进抬头功能的发展。
2.俯卧位练习
俯卧位练习涉及让孩子处于俯卧姿势,并给予适当支撑以鼓励其尝试抬头。此举有助于刺激背部及肩部肌群活动,有助于建立抬头反射;长期坚持可促进脊柱发育并提高头颈区域肌肉耐力。
3.被动操
被动操包括一系列针对四肢关节范围活动度及肌力提升的动作,在专业人员指导下完成。被动操通过特定运动模式来刺激相应神经核团兴奋性增高,进而影响周围神经系统功能状态;同时也能间接地促进大脑功能完善。
4.维生素D补充
维生素D补充可以通过口服维生素D制剂或增加日晒时间来实现。维生素D缺乏可能导致骨骼软化和肌肉无力,补充维生素D可以帮助骨骼健康和肌肉功能正常化。
5.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可通过口服或注射给药,具体用法需遵医嘱执行。此药物能有效缓解肌肉紧张和痉挛,对因肌张力过高导致无法抬头具有较好的效果。
除上述措施外,建议定期评估孩子的进展,如有必要,可在医师指导下调整康复计划。此外,围巾综合征也可能是引起婴儿不能抬头的原因之一,如果发现异常应及时就医排除相关疾病因素的影响。

2024-03-08 07:40

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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