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代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的区别
补充说明：代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的区别
a******W 2022-03-28 17:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒的区别在于病因、血气分析结果、临床表现、实验室检查和治疗措施。
1.病因
代谢性酸中毒是由于体内产生乳酸等非挥发性酸过多导致的，而呼吸性酸中毒则是因为肺部疾病引起的二氧化碳潴留。
2.血气分析结果
代谢性酸中毒时，血液中碳酸氢根离子浓度降低，pH值下降；呼吸性酸中毒时，血液中碳酸氢根离子浓度升高，pH值上升。
3.临床表现
代谢性酸中毒常伴随疲劳、深大呼吸等症状，而呼吸性酸中毒可引起口干舌燥、嗜睡等现象。
4.实验室检查
检测结果显示，代谢性酸中毒患者通常有高氯血症，而呼吸性酸中毒患者的二氧化碳水平会相应增高。
5.治疗措施
对于代谢性酸中毒，需要纠正电解质紊乱及补充碱性物质；而对于呼吸性酸中毒，则需改善通气功能并排除呼吸道阻塞。
在诊断代谢性酸中毒与呼吸性酸中毒时，应通过详细询问病史、体格检查以及必要的实验室检查进行区分。同时，强调了及时识别和处理这两种情况的重要性，以避免潜在的生命危险。
2024-02-29 13:55
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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