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糖尿病酮症酸中毒的抢救治疗要点

发病时间:不清楚

糖尿病酮症酸中毒的抢救治疗要点

补充说明:糖尿病酮症酸中毒的抢救治疗要点

a******W 2022-03-28 17:29

糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 生理盐水 脱水 高血糖 血糖 氯化钠溶液 呼吸困难 CO 糖尿病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病酮症酸中毒的抢救治疗可采取补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、补充电解质、呼吸支持等措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或含钠溶液来补充水分和电解质,以纠正脱水状态。适用于DKA患者因严重高血糖导致脱水的情况。
2.胰岛素治疗
根据患者的血糖水平给予不同剂量的胰岛素注射,通常采用皮下注射。主要针对高血糖引起的代谢紊乱。在诊断DKA时必须立即开始。
3.纠正电解质失衡
通过监测血生化指标调整补液方案,纠正低钾、低钙等电解质异常。DKA中常见电解质失衡,需密切监控并及时处理。
4.补充电解质
使用含有特定电解质的溶液如氯化钠溶液进行补给。用于纠正DKA引起的相关电解质浓度下降。
5.呼吸支持
提供辅助通气设备如经鼻导管或面罩氧疗,改善通气功能。当DKA伴随呼吸困难或CO?潴留时应考虑使用。
DKA的治疗须紧急处理,并密切监测生命体征及液体平衡。同时,建议定期开展健康教育讲座,提高公众对糖尿病及其并发症的认识,促进早期发现和管理。

2024-03-05 08:08

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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