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糖尿病酮症酸中毒特征性症状为
补充说明：糖尿病酮症酸中毒特征性症状为
a******W 2022-03-28 17:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的特征性症状包括尿量增加、深呼吸、口渴、恶心、呕吐，这些症状通常表明病情比较严重，应尽快就医。
1.尿量增加
糖尿病酮症酸中毒时体内胰岛素严重缺乏导致身体无法利用血液中的葡萄糖作为能量来源，转而分解脂肪产生能量。这个过程中会产生大量的酮体，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮等，这些物质通过肾脏排出体外，使尿液呈现酸性并增加尿量。尿量增加是由于体内水分丢失过多所致，通常超过每天2L。
2.深呼吸
深呼吸可能是因为机体为了降低血中H+浓度，促进HCO3-进入细胞内，从而刺激呼吸中枢，出现深快呼吸的症状。深呼吸主要表现在胸部运动幅度增大，呼吸频率加快，伴有呼吸深度增加的现象。
3.口渴
当患者存在糖尿病酮症酸中毒时，会导致血糖水平升高，引起渗透利尿作用增强，进而引发脱水现象发生，此时会刺激下丘脑前部神经分泌抗利尿激素减少，进一步加剧了尿液的排泄，因此会出现口渴的情况。这种口渴感往往比平常更强烈，且即使大量饮水也无法缓解。
4.恶心
糖尿病酮症酸中毒时，高浓度的酮体被肝脏代谢后产生的丙酮具有强烈的刺激性气味，会随着血液循环到达呼吸道，从而诱发恶心的症状。恶心常伴随腹部不适，可能是由胃肠道pH值下降引起的消化不良所致。
5.呕吐
糖尿病酮症酸中毒时，由于代谢紊乱和电解质失衡，会引起胃肠功能障碍，进而导致恶心和呕吐的发生。呕吐通常是突然发生的，可能会有咖啡渣样物或胃内容物的反流。
针对糖尿病酮症酸中毒的诊断，可以进行血糖监测、血气分析以及电解质测定等检查项目来确认病情。治疗措施主要包括补液以纠正脱水状态，如使用0.45%氯化钠溶液；同时需调整胰岛素剂量控制高血糖。患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，注意观察体重变化及尿量情况，及时发现并处理异常情况。
2024-02-26 21:42
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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