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电解质紊乱酸中毒怎么治疗
补充说明：电解质紊乱酸中毒怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:28
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
电解质紊乱酸中毒可以通过补充电解质平衡液、纠正酸碱失衡、营养支持治疗、胰岛素疗法、肾透析等方法进行治疗。
1.补充电解质平衡液
通过口服或静脉注射含有适当比例电解质的溶液来恢复体内电解质平衡。适用于轻度至中度电解质紊乱引起的酸中毒。在使用时需监测患者的心律及血压变化。
2.纠正酸碱失衡
根据患者的血液生化检查结果，调整输注碳酸氢钠或其他碱性溶液以纠正酸碱平衡失调。主要针对因代谢性酸中毒导致的电解质紊乱酸中毒情况。实施过程中应密切观察液体负荷及心肺功能的变化。
3.营养支持治疗
提供全面均衡的营养成分，包括碳水化合物、脂肪、蛋白质等，以改善机体代谢状态。适合于因长期饥饿或消化吸收障碍所致的电解质紊乱酸中毒患者。执行此方案时须遵循医嘱调整饮食结构，并定期评估效果。
4.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉给予高纯度人胰岛素制剂来降低血糖水平，缓解电解质紊乱症状。对于由高血糖引起且伴有显著代谢紊乱的酸中毒病例有良好效果。在应用时需要监测患者的血糖水平以防低血糖发生。
5.肾透析
利用人工肾替代部分肾脏功能，清除体内的废物和过量电解质。当上述措施无法有效控制病情时可考虑采用，旨在减轻肾脏负担，维持生命活动所需的基本生理功能。
电解质紊乱伴酸中毒时，应立即就医以获得专业评估和治疗。同时，患者应注意保持充足的水分摄入，避免进一步脱水，确保良好的睡眠质量，有助于身体恢复。
2024-04-20 15:11
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
