发病时间：不清楚
新生儿黄疸怎么分生理性黄疸和母乳性黄疸
补充说明：新生儿黄疸怎么分生理性黄疸和母乳性黄疸
a******W 2022-03-28 17:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸的性质可以通过黄疸出现时间、黄疸持续时间、黄疸程度、血清胆红素水平以及伴随症状来区分，生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，持续7-10天自行消退，黄疸程度较轻，血清胆红素水平不超过9mg/dL，无其他临床症状；母乳性黄疸则可能在生后任何时间出现，持续时间较长，黄疸程度较轻至中度，血清胆红素水平较高，可能超过12mg/dL，但不会超过25mg/dL，且婴儿吃奶良好、生长发育正常。
1.黄疸出现时间
生理性黄疸多在出生后2-3天内出现，而母乳性黄疸可能稍晚，在4-7天左右出现。
生理性黄疸通常是由胎儿红细胞破坏产生的未结合胆红素引起的，具有自限性。母乳性黄疸则是因为母乳喂养导致肠道菌群改变，进而影响胆红素代谢。
2.黄疸持续时间
生理性黄疸一般不超过2周，而母乳性黄疸可持续3-12周。
生理性黄疸是新生儿正常的生理现象，不需要特殊治疗，通常可自行消退。母乳性黄疸可通过暂停母乳喂养、光疗等措施进行干预。
3.黄疸程度
生理性黄疸的黄疸程度较轻，仅表现为轻微的皮肤和眼白部分发黄；母乳性黄疸的黄疸程度可能更重，需要密切观察。
生理性黄疸不会引起其他并发症，对婴儿无不良影响。母乳性黄疸可能导致长期高胆红素血症，需及时处理以避免潜在风险。
4.血清胆红素水平
生理性黄疸的血清胆红素水平通常低于12mg/dL，而母乳性黄疸的胆红素水平可能超过12mg/dL。
生理性黄疸是一种正常的现象，无需特殊治疗，但应定期监测胆红素水平。
5.伴随症状
生理性黄疸的患儿可能伴有轻微食欲减退或体重下降，但很快会恢复正常；母乳性黄疸的患儿可能出现腹泻、呕吐等症状。
生理性黄疸通常不会引起严重的健康问题，但在某些情况下可能会导致脑损伤。母乳性黄疸可能会影响生长发育，因此需要密切监测并采取相应措施。
对于新生儿黄疸，家长应注意观察孩子的临床表现，并定期带孩子到医院进行相关检查，以便早期发现和处理异常情况。
2024-03-02 12:15
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
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