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乳酸酸中毒的诊断及治疗
补充说明：乳酸酸中毒的诊断及治疗
a******W 2022-03-28 17:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
通常情况下，乳酸酸中毒的诊断主要包括临床症状、血乳酸浓度、血气分析、心电图检查、血常规检查等，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、临床症状
乳酸酸中毒通常是指体内乳酸生成过多，或者是清除减少，导致血乳酸浓度升高的情况。患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛、心跳加快等症状，部分患者还可能会出现嗜睡、昏迷等症状。
2、血乳酸浓度
血乳酸是人体内的一种代谢产物，主要是由于组织缺氧，导致无氧代谢的增加，从而引起血乳酸浓度升高的情况。患者在进行血乳酸浓度检查时，会发现血乳酸浓度明显升高的情况。
3、血气分析
血气分析是指通过血气分析仪，对患者的动脉血进行气体分析，可以检测患者体内的氧气含量、二氧化碳含量等指标，有助于医生诊断患者的病情。如果患者出现呼吸衰竭的情况，还可能会出现低氧血症的情况。
4、心电图检查
心电图检查主要是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化的曲线，可以用于检查心脏疾病。如果患者出现乳酸酸中毒的情况，可能会出现心律失常的情况，此时进行心电图检查，可能会出现心律失常的ST段改变的情况。
5、血常规检查
血常规检查主要是通过抽取患者的血液，对血液中的成分进行分析，可以判断患者是否存在感染、贫血等情况，也可以辅助判断患者是否存在乳酸酸中毒的情况。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持规律的作息，避免熬夜，同时还应注意保持营养均衡，可以适当吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有利于身体健康。
2022-03-28 19:49
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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