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胎儿心脏畸形怎么办
补充说明：胎儿心脏畸形怎么办
a******W 2022-03-28 17:25
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿心脏畸形可以通过超声心动图评估、胎儿心脏磁共振成像、羊水穿刺、胎儿心导管术、胎儿外科手术等方法进行治疗。
1.超声心动图评估
超声心动图评估是一种无辐射的影像学检查技术，通过高清晰度图像显示心脏结构异常。主要应用于孕期监测胎儿心脏发育情况及诊断先天性心脏病。
2.胎儿心脏磁共振成像
胎儿心脏磁共振成像是利用磁场和无线电波来产生详细的胎儿心脏解剖结构图像的一种非侵入性诊断手段。此方法适合于进一步了解胎儿心脏结构异常的具体细节。
3.羊水穿刺
羊水穿刺是通过抽取孕妇腹壁外侧的羊水样本，并对其进行分析以确定是否存在染色体异常的方法。此方法可用于排除某些类型的胎儿心脏畸形是由遗传因素引起的。
4.胎儿心导管术
胎儿心导管术是在X光机监视下将一根细软导丝插入胎儿血管中采集血液标本、注射造影剂或进行其他诊断或治疗活动的一种微创介入技术。该手术主要用于获取胎儿血液标本以评估其血液动力学状态或进行特定诊断测试。
5.胎儿外科手术
胎儿外科手术是在显微镜引导下对子宫内未成熟胎儿进行的心脏或其他器官修复手术。当发现严重且可纠正的胎儿心脏畸形时，应考虑行胎儿外科手术。
在整个孕期管理过程中，定期的产前检查以及必要的医学影像学评估是非常关键的。如果确诊为胎儿心脏畸形，建议及时转诊至专业的胎儿医学中心，接受多学科团队的综合诊治。
2024-02-05 05:53
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多见于先天性心脏畸形，先天性心脏畸形属于先天性心脏病，是胎儿常见畸形之一，发病率约为0.4-0.8%。绝大多数染色体异常的胎儿，和许多有严重畸形的胎儿多合并有心脏畸形。目前，先天性心脏病占新生儿和儿童死亡原因的首位。
症状起因：1)遗传因素：很多染色体异常和遗传综合征均合并心脏畸形，而我们在产前发现有心脏畸形的胎儿中有25-30%属于染色体异常;2)外界因素：妊娠期接触某些物质或药物，如酒精、锂、维生素A、抗惊厥药、反应停、类固醇、苯丙胺、麻醉药及口服避孕药或大剂量接受辐射等，胎儿心脏畸形的机会约1:50;3)生物因素：宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒可能造成胎儿心脏畸形;4)免疫因素：孕妇为糖尿病患者其胎儿心脏畸形机会是原有基础的5倍。
就诊科室：心血管内科、心胸
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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