首页> 儿科> 小儿内科> 早产儿> 早产儿甲状腺功能低下症状

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早产儿甲状腺功能低下可能表现为生长迟缓、头围小于正常值、运动发育落后、智力低下、神经反射减弱等症状,建议及时就医以评估和治疗。
1.生长迟缓
早产儿甲状腺功能低下时,甲状腺激素合成不足,影响了机体的新陈代谢和生长发育。生长迟缓表现为身高体重低于同龄儿童平均水平,可能伴随营养不良。
2.头围小于正常值
由于甲状腺激素水平降低导致脑部发育缓慢,从而出现头围偏小的情况。早产儿甲状腺功能低下的患者可能会出现头围小于正常值的现象。
3.运动发育落后
甲状腺激素缺乏会影响中枢神经系统和肌肉系统的发育,进而导致运动发育滞后。早产儿甲状腺功能低下时,容易出现坐立、行走等大运动发育延迟的情况。
4.智力低下
甲状腺激素是促进大脑发育的重要激素之一,早产儿甲状腺功能低下会导致大脑发育受阻,智力受到限制。智力低下通常表现在认知能力、语言理解和表达能力等方面明显落后于同龄人。
5.神经反射减弱
当早产儿存在甲状腺功能低下时,会影响到神经系统的发育,导致神经反射减弱。此类患儿可出现肌张力减低、深反射活跃或亢进、腹壁反射消失等现象。
针对早产儿甲状腺功能低下的症状,建议进行新生儿筛查血清TSH浓度测定。确诊后需及时补充甲状腺素替代疗法,如遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片。家长要定期监测孩子的生长发育情况,同时关注其饮食均衡,确保摄入足够的碘元素,以支持甲状腺健康。

2024-03-07 19:09

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甲状腺功能低下

甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。

  • 症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常,吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131I排泄增高,(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。

  • 可能疾病:内分泌失调  卵巢早衰  眼球突出  血色病  老年人垂体瘤  

  • 常见检查: 甲状腺摄131碘试验  血清高密度脂蛋白2-胆固醇  环磷酸鸟苷  婴幼儿健康检查  促甲状腺激素兴奋显像  过氯酸盐释放试验  

  • 就诊科室:内分泌

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