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进行性肌营养不良最新治疗方法2020

发病时间:不清楚

进行性肌营养不良最新治疗方法2020

补充说明:进行性肌营养不良最新治疗方法2020

a******W 2022-03-28 17:25

进行性肌营养不良 肌肉 维生素D 肌营养不良 肌萎缩 关节挛缩

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

进行性肌营养不良的最新治疗方法包括运动疗法、营养支持治疗、基因治疗、干细胞移植和物理疗法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.运动疗法
运动疗法通过定制个性化锻炼计划,在专业康复师指导下定期进行肌肉强化训练,如功能性训练、平衡练习等。此方法有助于改善患者肌肉力量及功能,延缓病情进展;但需注意避免过度劳累导致损伤。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括调整饮食结构,增加蛋白质摄入量,必要时补充维生素D和钙质。充足的营养有利于维持机体正常代谢活动及免疫状态;对于肌营养不良具有一定的辅助作用。
3.基因治疗
基因治疗是将健康基因导入到患者的细胞中,替代缺失或异常的基因,通常采用病毒载体进行传递。针对进行性肌营养不良中的杜氏肌营养不良,利用健康外源性基因取代异常基因可潜在地恢复或改善受损的功能。
4.干细胞移植
干细胞移植涉及从患者体内采集自体骨髓或血液干细胞,并将其输注至特定靶器官以促进组织修复。该策略旨在利用干细胞分化为功能性肌细胞来替换因遗传缺陷而受损的部分;可能对某些类型肌萎缩有效。
5.物理疗法
物理疗法主要包括电刺激、超声波治疗以及冷热敷等非侵入性手段,以增强肌肉力量和协调性为目标。这些方法能够间接改善肢体功能障碍,并预防关节挛缩发生;适合各型肌营养不良患者日常使用。
在进行性肌营养不良的管理过程中,建议密切监测任何新的身体变化,以便及时调整治疗方案。同时,保持良好的营养状况和适当的体重管理也是至关重要的,这有助于减轻肌肉负担并减少并发症风险。

2024-01-22 23:15

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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