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毒症肾性骨营养不良的原因
补充说明：毒症肾性骨营养不良的原因
a******W 2022-03-28 17:27
肾性骨营养不良 磷代谢紊乱 维生素D缺乏 甲状旁腺功能亢进 肾
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性骨营养不良的原因可能是钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏、甲状旁腺功能亢进、肾性骨软化症、纤维囊性骨炎等，需要根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱是指机体对钙和磷的吸收、利用和排泄失衡，导致血清钙和磷酸盐浓度异常。这会影响骨骼矿化过程，引起骨质疏松或其他相关疾病。通过调整饮食中钙和磷的比例以及使用钙剂和维生素D补充剂进行治疗可以缓解此问题。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏会导致肠道钙吸收减少，影响骨质矿化，进而诱发多种骨骼病变。可通过日晒、食物摄取或药物补充等方式增加体内维生素D含量。
3.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素水平过高会引起破骨细胞活性增强，促进骨质溶解，从而出现高钙血症和低磷血症的现象。患者可遵医嘱服用噻嗪类利尿剂如氢等以降低血钙水平。
4.肾性骨软化症
肾性骨软化症是由于慢性肾脏病导致钙、磷等矿物质代谢障碍引起的骨骼疾病，主要表现为骨量减少和骨组织微结构破坏。患者需要及时就医，在医生指导下使用维生素D3衍生物如阿法骨化醇来改善病情。
5.纤维囊性骨炎
纤维囊性骨炎是一种罕见的遗传性疾病，由基因突变引起，导致成骨细胞功能缺陷，无法正常形成新骨，而是产生过多的纤维组织包裹在原有骨小梁周围，形成“囊”状结构。针对这种情况，通常建议采用双膦酸盐类药物进行治疗，如唑来膦酸注射液。
此外，建议定期监测血液中的钙、磷和碱性磷酸酶水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。必要时，还可配合医生进行骨密度测定，以便早期发现并处理可能的并发症。
2024-01-29 16:21
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维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病：范可尼综合征 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症
就诊科室：营养科
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素AE胶丸
用于防治因维生素A、E缺乏而引起的角膜软化症、干眼症、夜盲症、皮肤粗糙角化；亦用于习惯性流产的辅助治疗。
