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早产儿易发生体温不升的原因
补充说明：早产儿易发生体温不升的原因
a******W 2022-03-28 17:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿体温不升可能是由感染性休克、低血糖症、硬肿症、寒冷损伤综合征、先天性代谢异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素对机体产生强烈的免疫反应和炎症过程，导致毛细血管通透性增加、组织水肿和血液动力学紊乱。这些病理变化会导致器官功能障碍和循环衰竭。感染性休克的治疗通常包括抗感染药物和液体复苏，如使用广谱抗生素和维持血容量稳定。
2.低血糖症
低血糖症是由胰岛素分泌过多或身体无法有效利用胰岛素引起的，导致血糖水平下降。这会影响大脑和其他重要器官的正常功能，引起一系列临床表现，包括出汗、颤抖、心悸等。轻度低血糖可通过口服含糖食物进行纠正，重度则需静脉注射葡萄糖溶液。
3.硬肿症
硬肿症是新生儿时期的一种皮肤和皮下脂肪组织病变，主要由寒冷刺激导致局部血液循环受阻所致。这种疾病可使皮肤和软组织出现硬化、水肿等症状。患儿可在医生指导下通过使用恒温箱保持适宜温度的方式预防病情进一步发展。
4.寒冷损伤综合征
寒冷损伤综合症主要是因为早产儿体温调节中枢发育不完善，不能有效地调节体温，导致散热大于产热，从而引起体温过低的情况。此时需要将患儿置于暖箱中，调整暖箱温度至36-37℃之间，并且要适当减少衣物，以促进热量的散发。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传因素导致的代谢途径缺陷，可能影响能量代谢和体温调节。例如，先天性肾上腺增生可能导致糖皮质激素合成不足，进而影响体温调节。针对先天性代谢异常，治疗可能涉及补充缺失的激素，如氢化可的松替代疗法。
建议密切监测早产儿的体温，定期评估其代谢状态和营养状况。必要时，可以进行电解质分析、血糖监测以及基因检测，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-07 14:26
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：空腹血葡萄糖 血清C肽 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 葡萄糖氧化酶电极膜法 血清孕激素
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
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