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治疗重度蛋白质能量营养不良患儿时
补充说明：治疗重度蛋白质能量营养不良患儿时
a******W 2022-03-28 17:27
蛋白质能量营养不良 生长激素 维生素D 蛋白质-能量营养不良 骨骼
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度蛋白质能量营养不良患儿的治疗可采取饮食疗法、营养支持治疗、生长激素治疗、维生素D和钙补充、中药调理等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
轻至重度蛋白质-能量营养不良患儿可采用逐步过渡的方法，从低热量、高蛋白开始，逐渐增加摄入量。此方法旨在通过提供适当比例的碳水化合物、脂肪和蛋白质来满足患者的基本代谢需求，促进机体恢复健康状态。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服营养补充剂或全肠外营养液，每日分次给予，持续时间依医嘱而定。此措施有助于改善患者的整体营养状况，支持其生长发育，进而缓解相关临床表现。
3.生长激素治疗
生长激素治疗通常由医生根据患者的具体情况开具处方，在专业医疗机构内定期注射。该治疗通过刺激生长因子活性来促进儿童身高增长，适用于因蛋白质-能量营养不良导致生长迟缓的患儿。
4.维生素D和钙补充
维生素D和钙可以通过口服药片或液体形式给予，剂量和频率依据医嘱调整。这些微量营养素对于骨骼健康至关重要，缺乏可能导致佝偻病等并发症发生；补充足量的维生素D和钙可预防此类问题的发生。
5.中药调理
中药调理需个体化配方，由有资质的传统中医师根据患儿体质开具方剂并指导服用。传统医学认为脾肾亏虚是本病症的核心病理机制之一，选用相应药材如党参、白术、山药等可健运脾胃、固摄精微，从而辅助改善病情。
在管理重度蛋白质-能量营养不良的过程中，应密切监测患者的体重变化及生长曲线，以评估治疗效果。同时，建议定期进行实验室检查，包括血常规、电解质分析和微量元素检测，以确保营养状态得到充分纠正。
2024-03-18 11:50
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蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition，PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病，临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果，或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主，兼有蛋白质缺乏，表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出，而热能的供应还是够的，主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间，轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视，它影响着小儿的生长发育、免疫功能，易患病又不易康复。
复方氨维胶囊
增强人体免疫功能；可有效预防和恢复疲劳，促进生长和增强体力；是强体力劳动者、儿童、青少年、老年、体弱多病者的重要营养补充剂；改善大型手术前的营养状态；供给消化吸收障碍患者蛋白质营养成分；用于创伤、烧伤、骨折、化脓及手术后蛋白质严重损失的患者。 7、由于厌食、拒食、或限食等引起蛋白质、维生素摄取量不足所致的营养不良者；恶性肿瘤及其它疾病所致的低蛋白血症；恶性肿瘤的巩固治疗；各种原因引起的维生素缺乏者。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
复方氨基酸注射液(15AA)
氨基酸类药。用于改善手术前后营养状态，亦用于蛋白质消化及吸收障碍，蛋白质消耗过多等所致的轻度营养不良。
