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乳酸酸中毒的症状有哪些
补充说明：乳酸酸中毒的症状有哪些
a******W 2022-03-28 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸酸中毒的症状包括呼吸困难、深呼吸、疲劳、嗜睡、昏迷等。这些症状可能表明身体无法有效处理产生的乳酸，导致其积累并引起酸中毒。如果症状持续或加重，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.呼吸困难
乳酸酸中毒时，体内乳酸水平升高，导致血液pH值下降和碳酸氢根离子浓度降低。高乳酸血症会抑制呼吸中枢，从而引起呼吸困难。表现为患者感到胸闷、气促，需要用力呼吸以获得足够的氧气。
2.深呼吸
当机体处于缺氧状态时，为了获取更多的氧气，呼吸加深加快，出现深呼吸的现象。深呼吸可增加肺通气量，改善氧气供应，缓解因乳酸酸中毒引起的呼吸困难。
3.疲劳
由于乳酸堆积，肌肉无法正常利用葡萄糖产生能量，进而影响身体其他器官的功能，导致疲劳感。这种疲劳可能伴随全身无力，休息后难以恢复。
4.嗜睡
乳酸酸中毒会导致脑部血管收缩，减少脑部供血和供氧，进一步加重代谢性脑病，使大脑功能受损，睡眠障碍发生。患者可能会经历白天犯困、晚上失眠等现象。
5.昏迷
乳酸酸中毒会引起脑水肿和颅内压增高，严重时可能导致脑疝形成，压迫生命中枢，引发昏迷。昏迷通常发生在上述病理过程的后期阶段，是病情危急的表现。
针对乳酸酸中毒的相关症状，可以进行血液生化检查，包括血糖、电解质分析以及血乳酸水平测定。对于确诊的乳酸酸中毒，应立即开始补液治疗，如5%碳酸氢钠注射液，同时需监测患者的液体平衡和电解质状态。此外，建议密切观察患者的意识状态变化，及时发现并处理潜在的并发症风险。
2024-01-18 19:46
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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