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糖尿病酮症酸中毒首要的治疗措施
补充说明：糖尿病酮症酸中毒首要的治疗措施
a******W 2022-03-28 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的首要治疗措施包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、补充电解质和控制血糖，这些措施旨在恢复液体平衡和稳定代谢状态。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应立即静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善循环灌注不足及脑水肿状态，从而缓解相关临床表现。
2.胰岛素治疗
首选短效或速效人胰岛素进行皮下注射，剂量依据患者的具体情况进行调整。胰岛素能帮助降低高血糖水平并促进体内积累的脂肪分解成酮体供能；对于DKA患者而言，这是必要的生化转变过程。
3.纠正电解质失衡
通过监测血液电解质浓度来确定缺失量，并给予相应补充方案。DKA常伴随低钾血症，纠正此异常有助于恢复正常代谢功能及稳定心血管系统。
4.补充电解质
根据患者的需要和实验室检查结果选择合适的电解质溶液进行补充。电解质平衡是维持生命活动所必需的，缺乏或过多都会导致严重的健康问题。
5.控制血糖
通过饮食管理、运动疗法以及药物干预如口服降糖药或胰岛素治疗来进行血糖控制。控制高血糖状态以减少酮体产生，防止其进一步发展为DKA。
在治疗糖尿病酮症酸中毒时，应注意避免过度补液以免引起肺水肿。同时，定期监测血糖水平以调整治疗方案，确保患者安全。
2024-02-02 18:42
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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