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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

例假一般指的是月经,喝中药两天了还没有来月经可能是正常现象,也可能是怀孕、月经失调、药物作用、宫腔粘连等原因导致的,需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、正常现象

如果患者喝的中药中含有孕激素,可能会导致体内激素水平发生变化,从而出现月经推迟的情况。如果没有出现其他不适的症状,一般不需要进行特殊的治疗,通常在停药后一段时间就会出现月经来潮。

2、怀孕

如果患者喝的中药中不含有孕激素,也可能会导致怀孕,从而出现月经推迟的情况,同时可能伴有恶心、呕吐等不适症状,建议患者及时就医,可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为怀孕,则需要注意休息,避免过度劳累,以免引起先兆流产的情况。

3、月经失调

如果患者长期熬夜、情绪不稳定等,可能会导致内分泌失调,从而引起月经失调的情况。患者可能会表现为月经推迟、月经量增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如游泳、爬山等,有助于缓解压力过大的情况。

4、药物作用

如果患者喝的中药中含有孕激素,可能会导致体内孕激素水平升高,从而抑制卵巢排卵,出现月经推迟的情况。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。

5、宫腔粘连

宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。患者一般会表现为月经异常、周期性腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术、宫腔镜联合腹腔镜手术等方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-03-28 20:32

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。导致宫腔粘连的原因主要有:一、宫腔操作史1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。二、手术炎症因素宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。三、人为因素人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。四、因各种原因刮宫时内膜损伤如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病:子宫肌瘤  子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 宫颈粘液检查  盆腔CT  不孕的基础体温  脱落细胞  子宫颈黏液检查  

  • 就诊科室:妇科

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