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酮症酸中毒实验室检查
补充说明：酮症酸中毒实验室检查
a******W 2022-03-28 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酮症酸中毒的实验室检查通常包括血气分析、血糖测定、尿常规、酮体检测和电解质分析。这些检查有助于诊断酮症酸中毒，但需要在医生的指导下进行。如果怀疑患有酮症酸中毒，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.血气分析
通过测量血液中氧气和二氧化碳的含量及pH值来评估身体的酸碱平衡状态，有助于诊断是否存在代谢性酸中毒。采集静脉血样，在无菌条件下送至检验室即时分析，通常在5-10分钟内出结果。
2.血糖测定
通过快速简便的方法获取患者的血糖水平，以确定其是否处于高血糖状态，帮助判断是否存在糖尿病或酮症酸中毒。使用指尖采血后立即滴入血糖仪中的试条孔内，按说明书指示读取数值。
3.尿常规
可初步筛查酮症酸中毒，因为酮症酸中毒时尿液中会出现葡萄糖、酮体等异常指标。留取晨起第一次排尿样本送到医院化验室进行检测，一般包括颜色、透明度、比重、PH值以及白细胞、红细胞、上皮细胞等有形成分的检测。
4.酮体检测
通过检测血液或尿液中的β-羟丁酸和乙酰乙酸浓度，协助诊断是否存在酮症酸中毒。采用商业化试剂盒或自动化仪器对样本进行分析，时间依具体方法而定。
5.电解质分析
评估体内钠、钾、氯等离子的浓度，有助于发现可能导致代谢紊乱并加剧酮症酸中毒的电解质失衡。抽取肘部静脉血或外周动脉血进行实验室分析，可能需要空腹采样。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，应保持安静休息状态至少30分钟后再进行抽血。
2024-02-28 14:51
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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