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新生儿黄疸溶血性黄疸怎么治疗
补充说明：新生儿黄疸溶血性黄疸怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸溶血性黄疸可采取光疗、换血疗法、白蛋白输注、茵栀黄口服液、人免疫球蛋白注射等治疗措施。
1.光疗
通过特定波长的光线照射皮肤，促进胆红素的代谢和排泄。适用于轻度至中度的新生儿黄疸。
2.换血疗法
采用特殊的血液分离技术，移除患儿体内的致敏红细胞及相应的抗体。重度溶血性黄疸或经光疗无效时可考虑使用。
3.白蛋白输注
提高血浆胶体渗透压，加速胆红素的清除；同时提供必要的营养支持。用于纠正贫血、改善预后。遵循医嘱调整剂量。
4.茵栀黄口服液
具有清热解毒、利湿退黄的功效，能有效降低未结合胆红素。对于轻度至中度的新生儿黄疸有较好的效果。
5.人免疫球蛋白注射
含有大量高效价抗Rh因子IgG，能阻断补体经典途径，抑制溶血过程。主要用于预防Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿发生溶血病。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，以免发展成核黄疸。在新生儿期，家长应注意观察宝宝是否有嗜睡、喂养困难等症状，并定期带宝宝到医院进行体检，以便及时发现并处理任何异常情况。
2024-04-02 19:11
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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