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巨结肠原因
补充说明：巨结肠原因
a******W 2022-03-28 17:38
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
巨结肠可能由遗传因素、神经节细胞减少症、胎粪性便秘、肠道感染、先天性巨结肠引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致消化系统功能异常，进而引起巨结肠的发生。针对遗传性巨结肠可以考虑使用药物进行治疗，如盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
2.神经节细胞减少症
神经节细胞减少症是由于胚胎期神经嵴细胞迁移障碍所致，使部分肠管缺乏足够的神经节细胞分布，影响了肠道平滑肌运动和分泌功能，从而出现巨结肠的症状。患者可遵医嘱服用促动力剂来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.胎粪性便秘
胎粪性便秘是指胎儿吞入羊水、胆汁、前列腺素等物质，在出生后数日内形成硬便而引起的便秘。若长时间不排便会导致大量水分被结肠重吸收，进一步加重便秘，形成恶性循环，最终导致巨结肠的发生。对于胎粪性便秘引起的巨结肠，一般需要及时进行灌肠治疗以软化大便并促进其排出。
4.肠道感染
当存在细菌、病毒或其他病原体感染时，这些微生物可能会破坏肠道黏膜，导致炎症反应和水肿，进而阻碍食物残渣通过，长期如此就会形成巨结肠。抗生素治疗是常见的处理方式，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
5.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种先天性疾病，主要由胚胎发育过程中肠道神经节细胞缺失或分布不均引起，导致近端结肠肥厚扩张，远端结肠狭窄梗阻。先天性巨结肠通常需要手术治疗，如Hartmann术、Soave肛门成形术等。
建议定期进行腹部超声波检查以及电解质分析，监测病情变化。必要时，还可配合医生进行直肠指诊、钡剂灌肠造影等辅助诊断。日常生活中，应保持良好的饮食习惯，避免食用高纤维、难以消化的食物，以免加重肠道负担。
2024-04-07 10:39
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正常新生儿多在出生12h内初次排出胎粪，或可延至12～24h，极少数在24～48h才开始排便。如果新生儿因胎粪稠厚、积聚在乙状结肠及直肠内，出生48小时后尚未开始排便，出现一过性低位肠梗阻症状，称胎粪性便秘或胎粪栓塞。
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溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
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