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偏瘫患者如何降低肌张力？
补充说明：偏瘫患者如何降低肌张力？
a******W 2022-03-28 17:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫患者可以考虑功能性锻炼、物理疗法、针灸治疗、肌肉放松训练、神经调节技术等方法来降低肌张力。
1.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列针对偏瘫患者的特定动作练习，如坐、站、走等，旨在通过反复学习来改善功能。锻炼时应遵循渐进原则，避免过度劳累。此方法适用于恢复期偏瘫患者，以促进肢体功能恢复为宜。
2.物理疗法
物理疗法主要包括电刺激疗法、超声波疗法等，利用外部设备对人体产生微弱电流或声波刺激患处，达到缓解肌紧张的目的。该方法适合各阶段偏瘫患者，在专业人员指导下进行。
3.针灸治疗
针灸治疗是传统的中医疗法之一，通过在穴位上刺入特制针具激发经络气血，调节机体平衡。可选择手三里穴、曲池穴等穴位进行针灸。对于存在运动障碍但无禁忌证者，可考虑使用上述穴位进行针灸治疗。
4.肌肉放松训练
肌肉放松训练涉及指导患者主动控制紧张的肌肉，并通过深呼吸和其他技巧减少肌肉紧张。此方法可用于任何阶段的偏瘫患者日常生活中，特别是在卧床休息时。
5.神经调节技术
神经调节技术利用电刺激或药物干预直接作用于受损的大脑区域，以增强或抑制神经活动。主要用于急性期及恢复期偏瘫患者，在有经验医师监督下执行。
除上述提及的方法外，建议定期评估患者的肌张力水平，以便及时调整治疗策略。必要时，应在康复医师的指导下进行针对性的肌张力调整训练，以最大限度地提高运动功能和生活质量。
2024-03-07 16:56
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于患者进行深呼吸训练。可以提高肺部顺应性，增加有效通气，改善呼吸功能，减少和预防术后肺部并发症。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
