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代谢性酸中毒怎么治疗

发病时间:不清楚

代谢性酸中毒怎么治疗

补充说明:代谢性酸中毒怎么治疗

a******W 2022-03-28 17:31

代谢性酸中毒 生理盐水 脱水 碳酸氢钠 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 酸中毒 肾脏 腹膜透析 血液透析

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

代谢性酸中毒可采取补液、补碱、控制原发病、电解质平衡调整、肾功能支持等治疗措施。
1.补液
通过静脉输注生理盐水或其他电解质溶液来纠正脱水和电解质失衡。适用于轻度至中度代谢性酸中毒以恢复液体平衡。
2.补碱
使用碳酸氢钠或其他碱性溶液来提高血液中的碳酸氢根水平。用于快速纠正严重或急性代谢性酸中毒。
3.控制原发病
针对引起代谢性酸中毒的基础疾病进行治疗,如糖尿病酮症酸中毒需要胰岛素治疗。目标是消除导致酸中毒的原因以治愈根本。
4.电解质平衡调整
通过监测血生化指标、调整饮食结构等手段维持体内钙、磷、镁等电解质稳定。对于预防及管理慢性代谢性酸碱平衡紊乱至关重要。
5.肾功能支持
采用肾脏替代疗法如腹膜透析或血液透析来清除体内的毒素和过多的酸。在重症或持续性代谢性酸中毒时提供紧急且全面的肾功能辅助。
代谢性酸中毒需密切监测患者的临床表现及实验室检查结果,以评估治疗效果及调整治疗方案。必要时,应立即就医以便获得专业评估和治疗。

2024-02-22 20:49

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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