发病时间：不清楚
肾小管酸中毒怎么办
补充说明：肾小管酸中毒怎么办
a******W 2022-03-28 17:31
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒的治疗可能需要补充电解质和水分、纠正酸碱平衡、使用利尿剂、应用胰酶替代疗法、使用骨化三醇等方法。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.补充电解质和水分
通过口服或静脉途径补充钠、钾等电解质以及增加液体摄入量来纠正低血容量和电解质失衡。适用于轻至中度肾小管酸中毒引起的电解质紊乱及脱水情况。
2.纠正酸碱平衡
根据患者的具体情况进行调整饮食结构，减少高蛋白食物摄入，增加蔬菜水果比例，并配合服用碳酸氢钠片调节体内酸碱平衡。此措施适合于缓解由代谢性酸中毒导致的不适症状。需监测血液生化指标变化以评估效果和安全性。
3.使用利尿剂
利尿剂如可促进尿液排出，有助于降低尿酸水平和改善水肿状况。主要针对存在水肿或高血压等并发症的肾小管酸中毒患者。需注意观察潜在的电解质失衡风险。
4.应用胰酶替代疗法
通过口服含有脂肪酶、淀粉酶等成分的制剂如慷彼申来改善消化吸收功能，间接影响肾脏处理酸化负荷。对于因脂类代谢障碍引起症状加剧的情况较为有益。须遵循医嘱定期评估效果与副作用。
5.使用骨化三醇
骨化三醇能够提高钙质吸收利用率，在医师指导下规范服用可以辅助改善病情。对于存在维生素D缺乏或者需要增强骨骼健康的患者有较好的效果。服药期间应定期检测血钙浓度。
在确诊为肾小管酸中毒后，建议患者及时就医，接受专业医生的进一步检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。
2024-04-20 21:54
举报相关问题
向医生提问
肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
相关医院
