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肾小管性酸中毒的症状是什么
补充说明：肾小管性酸中毒的症状是什么
a******W 2022-03-28 17:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管性酸中毒的症状包括尿液中氢离子浓度增加、口渴、多尿、生长迟缓、骨质疏松，患者应及时就医以接受适当的治疗。
1.尿液中氢离子浓度增加
肾小管性酸中毒是由于肾脏排泄过多的氢离子和重吸收碳酸氢盐的功能障碍导致的。当肾脏无法有效地排出多余的氢离子时，这些离子会随着尿液排出体外，从而导致尿液中氢离子浓度增加。氢离子主要通过肾脏代谢，因此其浓度变化通常反映肾脏的工作状态。
2.口渴
肾小管性酸中毒会导致体内钠水平降低，刺激下丘脑渗透压感受器，进而使抗利尿激素分泌减少，水分丢失增多，出现口渴的现象。口渴的感觉源于血浆渗透压的变化，这是身体为了维持水平衡所做的反应。
3.多尿
肾小管性酸中毒会影响肾脏的浓缩功能，导致尿量增加。因为肾小球滤过率下降，而肾小管再吸收能力受损，使得尿液中的溶质浓度低于正常范围，从而产生更多的尿液。多尿的症状可能因个体差异而异，但通常表现为频繁的小便且尿量超过每天2.5升。
4.生长迟缓
肾小管性酸中毒影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常，进而引发生长迟缓的情况发生。生长迟缓是指儿童身高增长速度明显落后于同龄人，可能是由多种因素引起的，包括遗传、营养不良等。
5.骨质疏松
肾小管性酸中毒可引起钙磷代谢紊乱，导致骨密度降低，容易发生骨折。骨质疏松症是一种慢性疾病，以骨强度下降、易于骨折为特征，常见于老年人群。
针对上述症状，建议进行血液生化检测、电解质分析以及尿液分析来评估肾脏和电解质平衡情况。治疗措施可能包括使用柠檬酸钾或其他碱化剂纠正酸中毒，以及维生素D和钙补充剂改善骨健康。患者应保持充足的水分摄入，避免高糖饮食，并定期监测电解质和矿物质水平，以支持肾脏管理。
2024-04-06 18:08
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
