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宝宝乳酸酸中毒的症状
补充说明：宝宝乳酸酸中毒的症状
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝乳酸酸中毒的症状包括呼吸困难、嗜睡、呕吐、腹泻、昏迷，这些症状可能表明严重的代谢问题，应立即就医。
1.呼吸困难
由于乳酸堆积导致血液pH值下降和二氧化碳蓄积，引发呼吸中枢兴奋性增高。此时为了增加通气量以改善缺氧状态，会出现呼吸困难的现象。表现为深度快速呼吸，可能伴有喘息声，是身体试图排出过多乳酸和二氧化碳的表现。
2.嗜睡
当体内乳酸水平过高时，会影响脑部的正常功能，进而出现嗜睡的情况。主要特征为白天睡眠时间显著延长，且难以被唤醒，严重者可陷入昏迷状态。
3.呕吐
乳酸酸中毒会引起胃肠道黏膜水肿和痉挛，导致消化系统功能紊乱，从而引发呕吐反应。通常发生在进食后，可能是急性发作，伴随恶心感，呕吐物中可能含有食物残渣或胆汁。
4.腹泻
乳酸酸中毒会导致胃肠功能紊乱，影响正常的消化吸收过程，使肠蠕动加快而引起腹泻。排便次数增多，粪便呈水样或糊状，有时带有未消化的食物颗粒，可能伴有腹痛或腹部不适。
5.昏迷
昏迷通常是由于乳酸酸中毒引起的代谢性酸中毒导致脑部供血不足和缺氧所致。患者意识丧失，无法被唤醒，伴随瞳孔散大、反射消失等神经系统体征。
针对上述症状，建议进行血糖监测、电解质分析以及血乳酸浓度测定等实验室检查。治疗措施包括纠正低血糖、补充水分和电解质平衡。患儿应避免空腹长时间活动，特别是对于易发生乳酸酸中毒风险的人群，日常生活中应注意合理饮食，定期监测相关指标，及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-27 21:08
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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