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乳酸酸中毒是什么症状
补充说明：乳酸酸中毒是什么症状
a******W 2022-03-28 17:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸酸中毒的症状包括呼吸困难、深大呼吸、嗜睡、昏迷以及尿液呈樱桃红色，这些症状表明身体内乳酸积累导致的代谢紊乱，应立即就医。
1.呼吸困难
乳酸酸中毒时，体内乳酸水平升高，导致血液pH值下降，进而刺激呼吸中枢，引发呼吸困难。主要表现为感到胸闷、气促，严重时甚至无法正常说话或活动。
2.深大呼吸
乳酸堆积会增加二氧化碳浓度，从而刺激肺通气以降低二氧化碳水平。深大呼吸是身体为了平衡这种增加的二氧化碳而做出的反应。患者会出现呼吸急促、深度加深的现象，通常伴随着心跳加快。
3.嗜睡
乳酸酸中毒会引起脑部血管收缩和缺氧，影响大脑功能，导致意识障碍，从轻度的疲劳到严重的昏迷不醒。睡眠障碍可能伴随持续的困倦感，即使经过充分休息后仍感觉疲乏。
4.昏迷
当乳酸积累超过肝脏代谢能力时，会导致血液中乳酸浓度急剧上升，形成高乳酸血症。高乳酸血症会干扰神经递质的合成和释放，抑制中枢神经系统功能，引起昏迷。昏迷是指意识完全丧失，无法被唤醒，伴随瞳孔对光反射消失。
5.尿液呈樱桃红色
乳酸在分解过程中会产生丙酮酸，当丙酮酸累积并转化为乳酸时，会与钙离子结合形成草酸钙结晶，这些结晶随尿液排出时会呈现出樱桃红色。这是由于血液中的还原型辅酶Ⅰ（NADH）减少所致，反映了细胞内无氧糖酵解增强的情况。
针对乳酸酸中毒的症状，可以进行血液生化检查，包括血糖、电解质分析以及血乳酸水平测定。治疗措施主要包括纠正低血糖、补充水分和电解质平衡。建议密切监测患者的液体出入量，避免进一步脱水，并确保营养均衡，避免过度节食。
2024-02-21 23:21
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
