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老年人一直呕吐而且大便呈黑色有粘稠物呕怎么回事？
补充说明：老年人一直呕吐而且大便呈黑色有粘稠物呕怎么回事？
a******W 2022-03-28 17:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人一直呕吐而且大便呈黑色有粘稠物呕可能是由慢性胃炎、上消化道出血、幽门螺杆菌感染、食物中毒、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由长期刺激性因素导致的胃黏膜炎症，此时胃酸分泌过多，胃黏膜受损，可引起恶心、呕吐等症状。当胃黏膜受到损伤时，会导致出血，血液经过肠道时被氧化成黑色。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃和十二指肠发生的急性大量出血，由于病变部位较高，血液经口腔排出，因此表现为吐血。大量血液丢失会引起贫血，严重者可能导致休克。对于上消化道出血，需要及时就医，在医生指导下通过内镜下止血术进行治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，可能会诱发胃炎或者胃溃疡，进而出现恶心、呕吐的症状。如果病情比较严重，还会伴随呕血的情况发生。针对幽门螺杆菌感染，可以在医生指导下采用四联疗法进行根治，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋，常用的抗生素包括阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.食物中毒
食物中毒是摄入了被细菌毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性中毒性疾病，这些致病菌产生的外毒素刺激胃肠黏膜，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。若毒素对胃肠道造成较大损害，则可能出现呕血的现象。轻度食物中毒可通过大量饮水促进代谢产物排泄，重症则需到医院接受洗胃、灌肠等方式处理。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍，当肠腔狭窄或堵塞时，就会引起剧烈的腹部绞痛、呕吐等症状。随着病情的发展，肠壁血液循环受阻，缺血坏死，也会导致呕血的发生。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如回盲部切除术、结肠次全切除吻合术等。
建议密切观察患者的呕吐频率和颜色变化，以评估病情进展。必要时，应进行电子胃镜、碳呼气试验以及腹部X线平片等检查，以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
2024-04-21 09:58
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
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用于轻、中型小儿轮状病毒性肠炎，蒙医辨证为巴达干协日者，症见大便次数增多，呈黄绿色水样便，带有未消化的食物及奶瓣，部分有泡沫或黏液，伴腹痛，腹胀，恶心，呕吐，口渴，舌苔白或黄，尿白或黄，量少，脉象缓，沉或细致。
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用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
