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丙戊酸钠震颤的症状
补充说明：丙戊酸钠震颤的症状
a******W 2022-03-28 17:35
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医生回答(1)
于思 主治医师 三甲
擅长：全科
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丙戊酸钠震颤的症状包括震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.震颤
丙戊酸钠是一种抗癫痫药物，其具有神经抑制作用，可影响大脑中神经递质的正常传递。而震颤可能是因为神经递质失衡导致肌肉不自主地收缩。震颤通常发生在手部、手臂或头部，有时也可见于下肢。
2.肌张力增高
肌张力是指肌肉维持紧张度的能力，在某些情况下，肌张力增高可能是由于中枢神经系统过度兴奋所致。使用丙戊酸钠后可能会出现这种情况，因为该药物可以增强突触间去甲肾上腺素的释放，提高神经元的兴奋性。这种异常状态主要表现在肢体和躯干，使患者感到僵硬或难以放松肌肉。
3.运动迟缓
丙戊酸钠能够降低脑内多巴胺的代谢速率，从而减少多巴胺的消耗，改善帕金森病患者的运动功能。但同时也会降低其他神经递质的代谢，包括去甲肾上腺素和5-羟色胺，这些物质在调节运动能力方面发挥重要作用。运动迟缓最初可能表现为走路时步伐短促、转身困难等。
4.姿势不稳
当患者服用丙戊酸钠时，中枢神经系统受到抑制，可能导致小脑功能受损，进而引发姿势不稳的现象发生。患者站立时可能出现轻微摇晃或难以保持身体直立的情况。
5.平衡障碍
平衡障碍可能由多种原因引起，如耳石症、前庭神经元炎等。上述因素会导致内耳淋巴回流受阻，产生眩晕等症状，此时使用丙戊酸钠会加重头晕、恶心等不适感，进一步干扰正常的平衡控制。患者在日常活动中可能表现出不稳定或容易摔倒的趋势。
针对震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势不稳、平衡障碍等症状，建议进行头颅MRI、血液生化检查以及基因检测以评估是否存在潜在的神经退行性疾病。治疗措施可能包括遵医嘱调整丙戊酸钠剂量或联合应用其他抗痉挛药物，如左旋多巴。患者应避免突然停用丙戊酸钠，以免诱发癫痫发作或其他不良反应，并注意观察任何新的症状变化。
2024-01-15 09:55
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
就诊科室：神经
