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晚上排尿困难白天正常是什么原因
补充说明：晚上排尿困难白天正常是什么原因
a******W 2022-03-28 17:00
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
晚上排尿困难，白天正常可能是膀胱炎、前列腺炎、良性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等疾病的表现。这些疾病都可能导致排尿功能障碍，但白天由于体位改变和肌肉活动等因素，对排尿的干扰较小，因此症状较轻。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致膀胱肌肉过度活动和频繁收缩，进而引起夜间排尿次数增多。这种情况下，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。抗感染药物治疗是主要手段，如环丙沙星、头孢曲松等抗生素类药物可以有效抑制细菌生长，缓解膀胱炎的症状。
2.前列腺炎
前列腺炎是指前列腺部位发生炎症反应，由于炎症因子刺激会导致局部组织水肿和充血，从而压迫到附近的神经以及血管，所以会引起夜间的不适感，出现排尿困难的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素进行治疗，这两种药物均具有抗菌作用，能够有效地杀灭致病菌，减轻前列腺炎的症状。
3.良性前列腺增生
良性前列腺增生是一种常见的男性疾病，其特征为前列腺细胞异常增长，使前列腺体积增大并压迫尿道，导致排尿困难。这种情况通常发生在晚上，因为随着膀胱逐渐充满，压力增加，而增大的腺体进一步压迫尿道，加剧了排尿难度。手术切除部分或全部增生腺体是治疗BPH的主要方法，例如经尿道膀胱镜下电切术或激光剜除术等。
4.尿道狭窄
尿道狭窄指尿道腔变窄，导致尿液排出受阻，当夜晚平卧位时，腹压增高，容易诱发排尿困难。这主要是因为平卧位时，腹内压升高，压迫盆底，导致尿道受到更大的压力，从而加重排尿困难的症状。可通过尿流率测定来评估排尿功能是否受损，必要时需行尿道造影以确定狭窄程度和位置。
5.膀胱结石
膀胱结石形成后，结石可能刺激膀胱黏膜，导致排尿时疼痛或不适感。此外，结石的存在阻碍了尿液顺利流出，因此晚上更容易出现排尿困难的现象。对于较小的膀胱结石，可以通过大量饮水和服用柠檬酸钾等药物促进结石排出；若结石较大，则需要采用微创手术方式将结石碎裂并取出，如经尿道膀胱镜取石术。
建议关注排尿频率的变化，尤其是夜间排尿次数是否增多。如有持续排尿困难或其他泌尿系统症状，应尽快就医进行尿常规、超声波检查或尿流动力学测试，以便及时诊断和治疗相关疾病。
2024-03-29 20:27
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
