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二级收缩期杂音是什么原因
补充说明：二级收缩期杂音是什么原因
a******W 2022-03-28 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二级收缩期杂音可能是由贫血、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致心脏需要更努力地泵血以满足身体的需求。这会导致心脏在每次收缩时无法完全排出全部血液，从而产生杂音。贫血可以通过补充铁、叶酸和维生素B12等营养物质进行治疗，严重情况下可能需要输血。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于主动脉瓣口变窄导致血液流动受阻，引起心脏负荷增加，左心室需要更强的力量将血液泵入主动脉。当心脏收缩时，由于瓣膜狭窄而产生的湍流会产生杂音。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、硝苯地平片等药物扩张血管，减轻心脏负担，缓解不适症状。
3.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄指心脏中的二尖瓣不能正常打开，导致左心房的血液难以流入左心室，使心脏在收缩期间需要更用力地泵血。这种额外的压力可能导致瓣膜区域出现湍流，产生杂音。手术治疗是解决二尖瓣狭窄的根本方法，如经皮球囊二尖瓣扩张术、直视下二尖瓣切开术等。
4.三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全是由于三尖瓣无法紧密闭合，导致部分血液回流到右心室。为了补偿这种回流，右心室需要更强烈地收缩，从而产生杂音。轻度三尖瓣关闭不全通常不需要特殊治疗，但如果病情加重，可能需要手术干预，如三尖瓣置换术。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了从右心室流向肺部的血液流量，导致右心室在每次收缩时必须更加努力地工作才能克服这个阻力。这增加了心脏的工作量，可能会导致杂音。肺动脉瓣狭窄可通过经皮介入治疗来缓解，例如经皮球囊肺动脉瓣扩张术。
针对以上提及的各种心脏疾病，建议定期进行超声心动图检查以监测病情变化。对于贫血患者，还需要注意均衡饮食，摄入富含铁质的食物，如瘦肉、菠菜等；同时，保持充足睡眠有助于改善贫血症状。
2024-01-24 16:26
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
