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横位是怎么造成的
补充说明：横位是怎么造成的
a******W 2022-03-28 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
横位可能是子宫发育不良、胎头过大、骨盆狭窄、子宫收缩乏力或子宫畸形导致的，这些因素影响胎儿正常胎位，引起胎位不正。建议及时就医，由专业医生评估后选择合适的分娩方式。
1.子宫发育不良
由于先天性子宫发育不全导致子宫体积较小、形态异常，无法容纳胎儿正常生长，从而引起横位。针对此类患者，可以考虑使用缩宫素进行催产，以促进子宫收缩和分娩过程。
2.胎头过大
若胎儿头部偏大，在通过相对狭小的骨盆出口时受阻，滞留于骨盆入口处，进而压迫子宫下段形成横位。对于这种情况，建议采取剖宫产的方式终止妊娠，以免增加难产的风险。
3.骨盆狭窄
骨盆狭窄限制了胎儿下降的空间，使胎儿被迫旋转至横位，以适应骨盆的大小。对于存在骨盆狭窄的孕妇，通常需要考虑剖腹产来保证母婴的安全。
4.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力使得子宫口扩张缓慢，影响胎儿下降速度，当胎儿下降受阻时可能会转成横位。应用药物如麦角新碱等加强子宫收缩力量，有助于调整胎位。
5.子宫畸形
子宫畸形会影响子宫腔内的空间结构，导致胎儿不能顺利通过宫颈进入产道，进而发生横位。矫正胎位可遵医嘱使用外倒转术，即由医生将胎儿从横向转变为纵向，再顺产。
针对横位的情况，应密切监测胎儿状况，定期进行超声波检查。必要时，还应配合医生完善B超检查，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-03-23 21:04
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。 子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
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