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脊髓灰质炎原因
补充说明：脊髓灰质炎原因
a******W 2022-03-28 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脊髓灰质炎可能是由脊髓灰质炎病毒感染、神经损伤、外伤、先天性神经发育异常或遗传代谢障碍引起的，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.脊髓灰质炎病毒感染
脊髓灰质炎病毒感染是由脊髓灰质炎病毒侵入神经系统引起的急性传染病。当病毒侵犯运动神经细胞时，会导致肌肉萎缩和肢体瘫痪。脊髓灰质炎主要通过口服减毒活疫苗进行预防，如小儿麻痹糖丸。
2.神经损伤
神经损伤是指由各种原因导致的周围神经、中枢神经等结构的损伤，可引起感觉、运动功能障碍。若损伤部位为运动神经，则可能导致下肢无力甚至瘫痪。对于开放性创伤造成的神经损伤，通常需要手术探查修复受损神经；而对于闭合性创伤则需物理疗法配合神经营养药物治疗，如维生素B12片、甲钴胺胶囊等。
3.外伤
外伤可能直接或间接地对脊髓造成压迫或牵拉损伤，进而影响其正常功能，出现下肢麻木、无力等症状。针对外伤所致的脊髓损伤，首先应立即制动患处，防止进一步加重损伤程度，同时迅速转运至医院急诊科行MRI检查以评估脊髓受损情况并采取相应治疗措施。
4.先天性神经发育异常
先天性神经发育异常指胎儿期神经管未完全闭合或存在其他畸形，导致出生后出现不同程度的运动障碍。这些异常可能包括脊柱裂或其他与脊髓相关的缺陷，使脊髓暴露于外界刺激之下，从而引发相关临床表现。对于先天性神经发育异常，早期诊断和干预至关重要。新生儿筛查可以检测到某些可能导致脊髓病变的遗传性疾病，如苯丙酮尿症，以便及时治疗。
5.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是一组由于基因突变导致酶或蛋白活性降低或缺失而引发的一系列临床综合征，其中某些类型可累及神经系统，表现为运动障碍。确诊遗传代谢病通常需做血液或尿液分析，以检测特定代谢指标是否异常。例如，对于肾上腺皮质激素合成受阻所导致的先天性肾上腺增生，可通过血浆ACTH兴奋试验来评估肾上腺皮质的功能状态。
建议定期进行神经系统体检以及肌力测试，监测任何潜在的运动功能变化。必要时，医生可能会推荐进行磁共振成像（MRI）扫描或电生理测试，以评估脊髓状况。
2024-04-14 19:39
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脊髓灰质炎后遗症是指脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。主要损害脊髓前角细胞，导致运动神经纤维变，使支配的肌肉产生弛缓性瘫痪。本病好发5岁以下儿童，故称“小儿麻痹症”。 小部分留下瘫痪后遗症，受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。
