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怎样预防乳酸酸中毒
补充说明：怎样预防乳酸酸中毒
a******W 2022-03-28 17:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
预防乳酸酸中毒可以采取限制碳水化合物摄入、及时监测血乳酸水平、定期运动评估、使用胰岛素泵进行血糖管理、避免酗酒等措施。
1.限制碳水化合物摄入
限制碳水化合物摄入有助于维持稳定的血糖水平，减少乳酸产生。日常饮食中应合理控制高碳水食物如白米饭、馒头等的数量，具体可根据营养师指导调整。
2.及时监测血乳酸水平
通过定期检测血液中的乳酸含量，可以及时发现异常情况并采取相应措施。建议每年至少进行一次全面健康检查，包括空腹血糖测试和乳酸水平测定。
3.定期运动评估
定期运动评估能够帮助了解身体对运动的反应，从而制定合理的锻炼计划。建议每3个月进行一次运动耐力和心肺功能测试，以确保身体状况适合继续进行体育活动。
4.使用胰岛素泵进行血糖管理
使用胰岛素泵可以帮助精确控制血糖水平，降低乳酸酸中毒的风险。对于需要依赖胰岛素治疗的患者，应在医生指导下选择合适的胰岛素泵产品，并按说明书操作。
5.避免酗酒
酒精可干扰肝脏代谢过程，导致乳酸积累，因此需避免过量饮酒。非糖尿病患者应注意控制每日酒精摄入量不超过25克；而糖尿病患者则应禁酒。
若患者症状持续或加重，应及时前往医院就诊。
2024-02-11 15:03
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
