发病时间：不清楚
糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是
补充说明：糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是
a******W 2022-03-28 17:32
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒的治疗包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质失衡、补充电解质、控制血糖，这些措施旨在恢复身体的液体和电解质平衡，降低高血糖和酮症酸中毒的程度。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.补液
轻至中度脱水者可口服补水，重度脱水者应立即静脉输注生理盐水。补液有助于恢复血容量、改善循环灌注和尿量增加，从而降低高渗状态和酮症风险。
2.胰岛素治疗
首选短效胰岛素如赖脯胰岛素快速皮下注射，根据血糖监测结果调整剂量。胰岛素能迅速降低高血糖水平并促进肝脏摄取葡萄糖转化为肝糖原储存起来，减少脂肪分解产生大量酮体；同时也能增强外周组织对葡萄糖利用而减少其通过肝脏代谢为乳酸积累成酸性环境下的非酮性有机酸。
3.纠正电解质失衡
主要通过补充钠、钾等电解质来实现，通常采用氯化钠溶液或氯化钾溶液进行静脉注射。电解质失衡会影响身体正常代谢过程，导致酸碱平衡失调和神经肌肉功能障碍。纠正失衡有助于恢复正常生理功能，预防进一步发展为严重并发症。
4.补充电解质
患者需要及时补充电解质，可以通过口服补液盐或者静脉滴注的方式进行补充。电解质紊乱可能导致代谢异常，引起酮症酸中毒的发生和发展。
5.控制血糖
主要是通过饮食疗法和运动疗法相结合的方法来进行调理，必要时也可以遵医嘱使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行降血糖治疗。因为糖尿病酮症酸中毒是因为体内胰岛素不足引起的，所以需要通过上述方法来帮助控制血糖，进而缓解不适症状。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症，需紧急就医。除上述措施外，还需密切监测生命体征及实验室指标，以评估治疗效果和病情进展。
2024-04-07 23:00
举报相关问题
向医生提问
指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
