首页> 儿科> 小儿内科> 横位> 引起持续性枕横位的原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

持续性枕横位可能与子宫发育异常、宫颈机能不全、双胎妊娠、胎儿先天性畸形或羊水过少等病因有关。这些因素可能导致胎儿头位不正,影响分娩,需及时就医进行专业评估和处理。
1.子宫发育异常
子宫发育异常包括子宫偏小、纵隔子宫等,导致空间受限,影响胎头入盆和分娩。此类患者可能需要剖宫产以减少难产风险。
2.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口肌层缺损或薄弱引起的,可能导致早产或难产。对于宫颈机能不全的患者,建议进行宫颈环扎手术来维持宫颈稳定。
3.双胎妊娠
双胎妊娠时,两个胎儿共用一个骨盆腔,导致胎头相对较大,难以通过骨盆入口。针对双胎妊娠,可考虑使用外倒转术将胎位调整为正常位置。
4.胎儿先天性畸形
胎儿先天性畸形如颅骨缝早闭、小头畸形等,会导致胎儿头部无法顺利通过产道,从而出现持续性枕横位。针对胎儿先天性畸形,应遵循医生建议进行针对性处理,必要时需终止妊娠。
5.羊水过少
羊水过少使得羊膜腔压力降低,不利于胎儿活动和转动,进而影响胎位转换。对于羊水过少的孕妇,应定期监测羊水量并注意休息,严重情况下可能需要住院补液治疗。
持续性枕横位可能会影响分娩过程,增加难产的风险。建议孕妇定期进行超声波检查,监测胎儿生长发育情况以及胎位是否正常。若经阴道试产困难,可在医生指导下选择合适的剖宫产手术方式,如腹式切口剖宫产。

2024-03-30 16:52

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羊水过少

当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及,羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。

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