发病时间：不清楚
32周还是横位怎么办
补充说明：32周还是横位怎么办
a******W 2022-03-28 17:35
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
32周横位时，可以考虑胎儿监护、宫内胎位矫正术、外倒转术、阴道试产或剖宫产等治疗措施。
1.胎儿监护
通过监测胎儿心率、子宫收缩等指标来评估胎儿状况。用于评估胎儿是否耐受分娩过程中的压力，指导临床决策。
2.宫内胎位矫正术
在超声引导下使用特制工具如长柄卵圆钳调整胎儿位置至头朝下的正常分娩姿势。适用于发现横位但无明显并发症者，旨在优化分娩条件。
3.外倒转术
由医生在特定时间点尝试手动将横向胎儿翻转为纵向以改善分娩准备状态。对于存在妊娠期糖尿病且羊水量减少的患者效果不佳时，则不建议使用外倒转术。
4.阴道试产
允许未经干预自然分娩尝试，包括顺产及可能发生的紧急情况处理。根据孕妇及胎儿健康状况，在专业人员监督下进行风险评估后选择性应用。
5.剖宫产
当阴道试产失败或有剖宫产指征时，通过手术切开腹部娩出胎儿。如果横位是由于骨盆狭窄或其他因素导致的难产，此时剖宫产可能是必要的。
需要注意的是，针对横位的情况，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重不适症状。同时，保持良好的营养均衡饮食，确保摄入足够的维生素D和钙质，有助于促进胎儿骨骼发育和纠正胎位。
2024-04-02 21:42
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剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的有效手段。
注意事项： 1．术前监护胎心，消毒皮肤前再次确认胎心。 2．术前酌情作阴道检查，判定有无短时间内阴道分娩的可能。 3．术中取仰卧或侧卧30°-40°位，以防仰卧低血压综合...
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