首页> 内科> 神经内科> 后脑勺疼> 儿童发烧后脑勺疼怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童发烧后脑勺疼可能是颅内压增高、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致脑部炎症或感染,进而引发疼痛。由于后脑勺疼可能是严重疾病的症状,建议立即就医以排除潜在的严重问题。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的。这会导致大脑对疼痛敏感区域的压力增加,从而引起头痛。降低颅内压是治疗的关键,可通过使用甘露醇注射液进行缓解。
2.病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎是由多种肠道病毒感染引起的急性炎症性疾病,当病原体侵袭中枢神经系统时,会引起脑膜发炎和水肿,进而产生头痛的症状。抗病毒药物如阿昔洛韦片可用于治疗特定类型的病毒性脑膜炎。
3.化脓性脑膜炎
化脓性脑膜炎由细菌感染引起,这些细菌通过血液循环进入大脑并繁殖,导致脑膜发炎和水肿,出现剧烈头痛的情况。抗生素治疗是主要手段,可遵医嘱使用青霉素G钠盐进行治疗。
4.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性脑膜炎,在致敏机体发生变态反应的情况下,结核菌素蛋白作为一种超抗原与T细胞受体结合,形成免疫复合物,沉积于脑膜血管系统中,刺激机体产生大量炎症因子,这些因子作用于神经纤维末梢,引起剧烈头痛。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议密切监测患儿体温变化,定期复查头颅MRI以评估病情进展。必要时,应考虑行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析。

2024-03-03 00:00

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化脓性脑膜炎 (脑膜炎,脑脊膜炎,髓膜炎)

化脓性脑膜炎(purulentmeningitis)最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型,其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。感染的来源可因心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统,或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。是全世界发病率和高病死率的疾病之一。通常急性起病,好发于婴幼儿和儿童和60岁以上老年人。

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