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用丙戊酸钠的作用
补充说明：用丙戊酸钠的作用
a******W 2022-03-28 17:34
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奚设硕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
用丙戊酸钠可以起到抗惊厥、抗癫痫、神经保护、抑制兴奋性氨基酸受体、减轻氧化应激的作用。该药物需要在医生的指导下使用，注意监测药物副作用。
1.抗惊厥
丙戊酸钠通过调节神经递质平衡和抑制异常放电来发挥作用。其能增加γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率，提高突触后膜对氯离子的通透性，导致超极化状态，从而减少神经元过度兴奋。此功效可用于治疗各种类型的癫痫发作，包括失神、肌阵挛等。可通过口服给药，起始剂量为每日0.3～0.6g，分次服用，逐渐调整至有效剂量。
2.抗癫痫
丙戊酸钠具有广谱抗癫痫作用，能够阻断电压依赖性钠离子通道，抑制神经元反复放电。适用于多种类型癫痫发作的预防和控制。通常从小剂量开始，逐步增加至有效剂量，并根据个体差异进行调整。
3.神经保护
丙戊酸钠可以稳定神经细胞膜，防止过度兴奋和损伤，从而起到一定的神经保护作用。对于存在神经系统疾病的患者，如帕金森病或阿尔茨海默病，可考虑使用丙戊酸钠以改善症状并延缓病情进展。
4.抑制兴奋性氨基酸受体
该药物能竞争性地抑制NMDA受体，降低谷氨酸盐诱发的过度兴奋效应。此作用有助于缓解由过量释放内源性谷氨酸盐引起的中枢神经系统疾病相关症状。
5.减轻氧化应激
丙戊酸钠作为抗氧化剂，可以清除自由基，减轻氧化应激反应。该效果有益于预防因长期脑部氧化应激导致的神经退行性疾病发生风险。
需要注意的是，丙戊酸钠需遵医嘱使用，不可随意更改用药方案。同时监测血液浓度及肝功能，避免潜在的风险。
2024-03-14 06:29
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肌阵挛性癫痫即LennoX综合征，是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身性癫痫综合征，即年龄决定性癫痫性脑病(age-dependent epileptic encephalopathy)的一种类型，又称小运动型发作(minor motor seizures)、Lennox-Gastaut综合征、小发作变异型、瞬目-点头-跌倒发作、肌阵挛性起立不能性小发作(myoclonoastatischel petit mal)等。1938年Gibbs就对本病征作了记载，但认为是小儿癫痫的一种类型，归属于小发作变异型。其特点为发病年龄早，幼儿时期起病，发作形式多样，治疗较困难，智力发育受影响。Lennox于1945～1960年曾详细研究并报道了本病的脑电图改变，其后Gastaut于1966年又进一步研究其临床表现与脑电图的关系，并认为是一独立的疾病。 年龄决定性癫痫性脑病是年龄特异性很显著的特殊型癫痫，由抑制扩散的新生儿癫痫性脑病(Early-infantile epileptic encephalopathy with suppressive burst)、West综合征和Lennox综合征三者组成。三者关系密切，随年龄增长而依次移行即新生儿癫痫性脑病→West综合征→Lennox综合征。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
