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婴儿吐奶带水是怎么回事
补充说明：婴儿吐奶带水是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿吐奶带水可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、新生儿黄疸、感染性腹泻、先天性心脏病等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化系统功能异常，从而引起吐奶带水的症状。建议及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食道下端括约肌功能不全、胃内容物逆流至食道引起的。当胃内容物经由贲门回流入食道时，可引起吐奶带水的症状。可以使用促胃肠动力药如多潘立酮来改善症状。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，会导致幽门部位狭窄，从而影响食物通过和胃排空的速度，进而出现吐奶带水的现象。手术治疗是解决此问题的主要方法，例如腹腔镜下幽门环肌切开术。
3.新生儿黄疸
新生儿黄疸是指胆红素代谢异常，导致血液中胆红素水平升高，引起皮肤、黏膜黄染。此时肝脏无法有效地处理乳汁中的脂肪，使得乳汁在肠道内停留时间延长，增加了肠肝循环的机会，进一步加重了胆红素的吸收，使血清胆红素水平持续升高，出现吐奶带水的症状。新生儿黄疸可通过光疗进行治疗，即让宝宝接受特定波长的光线照射以降低胆红素水平。
4.感染性腹泻
感染性腹泻是由病毒、细菌等病原体侵入肠道所致，这些病原体会刺激肠道产生炎症反应，导致肠道蠕动加快，从而使乳糜微粒从受损的黏膜处漏出，随着呕吐物排出体外，形成吐奶带水的现象。补液盐溶液有助于预防脱水，对于轻度脱水患者有一定作用，重度脱水则需及时就医输液治疗。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能涉及心脏结构异常，包括心室间隔缺损，这可能导致部分血液回流到左心室，增加左心室的工作负荷。当左心室不能有效泵出血液时，就会导致胃部充盈，进而引起吐奶带水。先天性心脏病的治疗取决于其类型和严重程度，可能需要手术矫正，如经皮球囊房间隔造口术。
建议密切观察患儿的体重增长情况以及是否有呼吸困难等症状。必要时，应进行超声心动图、上消化道造影等相关检查，以评估心脏和消化系统的状况。
2024-04-12 13:36
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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