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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

吐奶可能源于幽门螺杆菌感染、先天性幽门狭窄、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门肌狭窄、巨球蛋白血症等病因,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多和胃黏膜炎症,影响食物消化吸收,进而引起吐奶。根除幽门螺杆菌后,通过药物治疗如三联疗法或四联疗法,可以减少细菌数量,改善胃部环境,从而缓解吐奶现象。
2.先天性幽门狭窄
先天性幽门狭窄是由于幽门环状肌发育不全导致其过厚、过长,使幽门管腔狭小。这种情况会导致食物无法顺利通过幽门进入十二指肠,进而出现吐奶的现象。手术治疗是解决先天性幽门狭窄的主要方法,例如幽门环肌切开术可扩大幽门口径,促进食物顺利通过。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃液反流入食管引起的不适症状和并发症,当胃内容物逆流至咽喉部时,会引起呛咳反射,可能导致吐奶的发生。患者可在医生指导下使用促动力剂进行治疗,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,能增加下食道括约肌张力,改善症状。
4.先天性肥厚性幽门肌狭窄
先天性肥厚性幽门肌狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而引起出口处狭窄,导致食物从胃中排出受阻,进而引发吐奶。经皮内镜下射频消融术是治疗先天性肥厚性幽门肌狭窄的一种微创手术方式,在X线监视下将电极针插入病变组织内部,利用高频电流产生热效应,使局部温度升高达到凝固或气化病变组织的目的。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,此时会产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,这些IgM分子与胃肠道黏膜上皮细胞表面的Fc受体结合,形成免疫复合物沉积在胃肠道壁上,导致胃肠道黏膜损伤和炎症反应,进一步引起恶心呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用烷化剂进行化疗,比如白消安注射液、苯丁酸氮芥片等,能够抑制肿瘤细胞DNA合成,干扰细胞分裂,起到杀灭癌细胞的作用。
建议定期监测孩子的体重增长情况,以评估喂养是否合理。必要时,可能需要进行胃镜检查、幽门功能测定等相关检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-04-12 12:33

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疾病百科

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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