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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝吐奶吐黄水可能是幽门螺杆菌感染、急性胃肠炎、胆汁返流性胃炎、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,影响食物消化吸收,进而引起呕吐、吐黄水等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如青霉素类抗生素联合克拉霉素进行治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的胃肠黏膜急性炎症,此时由于炎症刺激,导致胃肠道蠕动加快,从而出现吐奶吐黄水的症状。患者可遵医嘱使用颠茄片等药物缓解疼痛,同时针对病原体给予相应抗病毒或抗菌药治疗。
3.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后瘢痕形成等原因使十二指肠液返流入胃内造成的,当胆汁进入胃部时,会对胃黏膜产生一定的刺激作用,引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物改善不适症状。
4.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病,由于幽门环肌发育不全所致。这种情况可能导致幽门管腔狭窄,从而引起呕吐、吐黄水等症状。对于确诊为先天性幽门肥厚狭窄的患儿,首选手术治疗,如腹腔镜下幽门环肌切开术。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是指B淋巴细胞异常增生,产生大量无用的免疫球蛋白IgM,导致血液粘稠度增高,引起呕吐、吐黄水等症状。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物有苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
建议定期监测孩子的饮食和体重变化,以评估营养状况。必要时,可以进行胃镜检查、超声波检查以及血液学检查,以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。

2024-02-16 23:12

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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