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弥漫性脐周疼痛怎么办？
补充说明：弥漫性脐周疼痛怎么办？
a******W 2022-03-28 17:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
弥漫性脐周疼痛可以考虑采取腹部超声检查、胃镜检查、小肠镜检查、腹腔穿刺引流、抗感染药物治疗等治疗措施。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性的影像学检查手段，通过高频声波扫描腹部来评估内脏结构异常。用于检测可能引起脐周疼痛的器官病变，如胆囊炎、肾结石等。
2.胃镜检查
胃镜检查是将一根带有摄像头的软管插入上消化道以直接观察其内部情况的一种侵入性诊断技术。此方法适合于对上消化道疾病如胃溃疡、十二指肠炎等所致脐周痛进行确诊。
3.小肠镜检查
小肠镜检查是利用专用器械从小肠壁取样或拍摄照片的过程，在局部麻醉下完成。对于不明原因的脐周痛且疑有小肠疾病的患者有重要意义。
4.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在X光监视下使用特殊针头进入腹腔抽取积液或气体，并置入导管持续引流。当考虑存在急性腹膜炎或其他液体积聚导致脐周区域不适时可采用此方法。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗旨在针对特定病原体给予相应抗生素或抗病毒药物进行治疗。适用于由细菌或病毒感染引起的脐周区域能源供应不足的情况。需监测药物敏感性及副作用。
在处理弥漫性脐周疼痛时，应避免食用可能刺激肠胃的食物，如辛辣食品。同时保持充足休息，避免剧烈运动，以减少胃肠负担，促进症状缓解。
2024-01-25 01:08
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急性肠系膜上动脉梗死(acuteobstruction of the superior mesenteric artery)的原因多为心源性栓子脱落阻塞动脉，或动脉硬化继发血栓阻塞管腔，最终导致相应组织梗死，其严重程度取决于动脉基础病变、梗死的快慢、程度和侧支循环等情况。腹痛是最常见的症状，常为突发的弥漫性脐周疼痛，病人表情可极为痛苦，止痛药往往无效。
症状起因：血管本身的病变和血流灌注不足是引起大多数急性肠系膜上动脉梗死的两个主要因素，其次是细菌感染。在原有广泛动脉硬化基础上，亦可发生在夹层动脉瘤、系统性红斑狼疮、长期口服避孕药或血液高凝状态基础上，造成急性肠系膜上动脉缺血、血栓形成或栓塞。1、血管疾病主要是动脉粥样硬化、动脉栓塞或血栓形成。此外多发性结节性动脉炎、类风湿性关节炎、糖尿病等疾病也同时并发小血管的动脉炎。病变常累及肠系膜上动脉的主干及其分支，有时发生在小动脉，在肠系膜上动脉最易发生于腹主动脉开口的2cm以内。肠系膜上动脉自腹主动脉斜行分出，体循环中的栓子极易进入该动脉形成栓塞。2、血流灌注不足动脉硬化病人血管腔狭窄时，虽然血液供应尚可维持肠管的正常活动。但储备能力已降低，任何原因的血压下降均有可能导致血供不足，发生梗死，特别是患者伴有夹层动脉瘤、系统性红斑狼疮等疾病时更易发生。3、细菌与细菌毒素正常情况下肠道内菌群保持动态平衡，肠道缺血，肠壁防御能力减低时，细菌即侵犯肠壁，可引起假膜性肠炎、手术后肠炎、急性坏死性肠炎、急性出血性肠炎等。动物实验表明，肠缺血后，如加用抗生素，发生休克的比率下降。
可能疾病：急性肠系膜上动脉梗死
常见检查： 腹部血管超声检查
就诊科室：消化、胃肠
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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