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五个月宝宝便秘怎么回事
补充说明：五个月宝宝便秘怎么回事
a******W 2022-03-28 17:30
宝宝便秘 肠道菌群失调 先天性巨结肠 甲状腺功能减退症 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
五个月宝宝便秘可能是饮食不当、肠道菌群失调、先天性巨结肠、甲状腺功能减退症、先天性巨球蛋白血症等病因导致的。这些病因可能导致消化系统功能异常，进而引发便秘。鉴于婴幼儿的特殊性，家长应尽快带孩子就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.饮食不当
由于食物中纤维素和水分摄入不足导致大便干结、难以排出。可通过添加含铁丰富的辅食来改善，如菠菜泥、猪肝粉等。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调会影响食物的消化吸收，进而引起便秘。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，会导致结肠近端出现痉挛狭窄的情况，从而影响粪便的正常排泄。手术是主要的治疗方法，包括Soave术、Duhamel术等。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素水平降低，会影响到胃肠道蠕动，使食物残渣通过肠道的时间延长，当这些物质被反复地过度吸收后，则会引起便秘的发生。针对甲减引起的便秘，可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症患者的血液中存在一种不成熟的免疫球蛋白IgM，它能抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，进而影响到肠道的消化吸收功能，可能会诱发便秘。对于先天性巨球蛋白血症，通常需要进行化学治疗，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议密切观察孩子的排便频率和质量，若长时间未排便，可以考虑使用轻柔的腹部按摩或轻度肛门刺激。必要时，应进行X线检查、超声波检查以及电解质分析以评估孩子的整体健康状况。
2024-02-29 18:20
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
