发病时间：不清楚
不是引起乳酸酸中毒的常见原因
补充说明：不是引起乳酸酸中毒的常见原因
a******W 2022-03-28 17:30
乳酸酸中毒 糖尿病酮症酸中毒 酒精性肝病 肾功能不全 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳酸酸中毒通常由糖尿病酮症酸中毒、酒精性肝病、肾功能不全、甲状腺功能亢进症或先天性代谢异常引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏导致身体无法利用葡萄糖来产生能量，转而分解脂肪并产生大量酮体。这些酮体会积累并在体内形成酸性环境。患者需要及时补充水分和电解质，以纠正脱水和电解质失衡的状态。
2.酒精性肝病
酒精性肝病是由长期过量饮酒引起的肝脏炎症、坏死和纤维化，严重时可发展为肝硬化。肝脏受损后，其解毒功能下降，无法有效代谢产生的乳酸，从而增加血液中乳酸浓度。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需控制饮食，减少摄入高热量食物，如红肉等。
3.肾功能不全
肾功能不全会导致肾脏清除废物的能力降低，包括乳酸在内的一些废物不能被有效地排出体外，导致乳酸在血液中的浓度升高。对于肾功能不全的患者，应限制蛋白质摄入，采用低蛋白饮食，减轻肾脏负担。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，使机体处于一种相对耗氧量增高的状态，此时细胞呼吸增强，无氧酵解增加，产生大量的乳酸。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指由遗传因素导致的一组代谢障碍性疾病，其中某些类型可能会影响乳酸的代谢和清除，导致乳酸堆积。针对先天性代谢异常的治疗通常需要个体化方案，例如钠注射液可用于治疗癫痫发作，但用药需谨慎遵医嘱。
建议定期监测血糖水平，特别是对于糖尿病患者，可以及时发现并处理可能导致乳酸酸中毒的风险因素。必要时，可通过血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能测定等实验室检查评估患者的代谢状况。
2024-01-23 08:13
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乳酸性酸中毒(lacticacidosis，LA)是一种较少见而严重的糖尿病急性并发症，一旦发生，病死率可高达50%以上，尤其血乳酸>25mmol/L，病死率高达80%。血浆乳酸浓度取决于糖酵解及乳酸被利用速度， 因各种原因导致组织缺氧， 乳酸生成过多， 或因肝肾等疾病使乳酸利用减少和清除障碍， 则血乳酸浓度升高。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
