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脑血管畸形前期症状
补充说明：脑血管畸形前期症状
a******W 2022-03-28 17:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管畸形可能伴随头痛、癫痫发作、颅内出血、运动障碍和感觉异常等症状，如果出现这些症状，应尽快就医进行专业评估和治疗。
1.头痛
脑血管畸形是一种先天性脑血管发育异常的情况，由于病变处的血管壁薄弱，在压力作用下容易导致局部扩张和充血。当脑血管出现痉挛时，会引起颅内压增高，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于头部的一侧，有时可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.癫痫发作
脑血管畸形可能导致神经元过度兴奋，进而引发癫痫发作。这是由于异常的血管团压迫或刺激了周围的正常脑组织，导致其电生理活动发生改变。癫痫发作可能会出现在大脑的任何位置，但常见于颞叶或额叶。
3.颅内出血
脑血管畸形患者的大脑动脉壁可能存在缺陷，血液会从这些薄弱点渗出到脑实质中。这可能是由于血管壁因先天性缺损而变得脆弱，无法承受正常的血压而导致破裂。出血通常发生在畸形团所在的区域，但也可能扩散到邻近的脑组织。
4.运动障碍
如果脑血管畸形影响到了控制肌肉运动的神经细胞，就会导致运动障碍。这是由于畸形的血管压迫或破坏了正常的神经功能束，使得神经信号传导受阻。患者的运动能力可能受到限制，表现出肢体无力、麻木或协调困难等现象。
5.感觉异常
当脑血管畸形压迫或损伤附近的神经系统时，就可能出现感觉异常。这是由于受损的神经元不能有效地传递来自身体的感觉信息给大脑。患者可能会感到刺痛、麻木或刺痒等异常感觉，这些感觉可能不一致且难以预测。
针对脑血管畸形的诊断，可以进行磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）以评估脑部结构。治疗方面，对于无症状的小型脑血管畸形，可定期复查；而对于有症状或大型者，则建议采用经皮穿刺介入栓塞术、开颅手术等方式进行处理。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，以减少心血管风险。同时注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免诱发不适症状。
2024-02-24 07:31
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。 1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛 常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。 2、 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。 3、脑膜受到化学性刺激 1）细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。 2）病毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3）其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 4）血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 5）癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 6）反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。 7）脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。 4、头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。 5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。 6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。 三、精神因素
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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